La sub-specializzazione dedicata al cuore dei bambini e alle cardiopatie congenite, dalla diagnosi prima della nascita fino ai controlli in età adulta.
La cardiologia pediatrica si occupa della prevenzione, diagnosi e cura delle malattie del cuore nel feto, nel neonato, nel bambino e nell'adolescente, con particolare attenzione alle cardiopatie congenite, cioè ai difetti presenti alla nascita.
Molte cardiopatie congenite oggi vengono scoperte già in gravidanza con l'ecocardiografia fetale, così che il parto possa avvenire in un centro attrezzato. Grazie ai progressi della cardiochirurgia e della cardiologia interventistica pediatrica, la grande maggioranza dei bambini operati raggiunge l'età adulta.
Per questo è cresciuto un nuovo ambito: la cura degli adulti con cardiopatia congenita, che hanno bisogno di controlli per tutta la vita in centri con competenze specifiche. La cardiologia pediatrica segue anche soffi, aritmie, malattie infiammatorie del cuore e l'idoneità sportiva dei più giovani.
Difetti dei setti, delle valvole o dei grandi vasi presenti alla nascita, dalle forme lievi a quelle complesse.
Scheda completa →Molto spesso sono soffi "innocenti", senza alcuna malattia; la visita e, se serve, l'ecocardiogramma lo confermano.
Tachicardie parossistiche, sindrome di Wolff-Parkinson-White e alterazioni dell'ECG rilevate alla visita sportiva.
Scheda completa →Infiammazioni del cuore, spesso dopo un'infezione virale, che richiedono diagnosi e riposo dallo sport.
Scheda completa →Alcune cardiomiopatie si manifestano già in età giovanile e richiedono lo screening dei familiari.
Scheda completa →I pazienti operati da bambini necessitano di controlli periodici per aritmie, valvole e funzione del cuore.
Cardiopatie congenite →Il pediatra di libera scelta può indirizzare il bambino al cardiologo pediatra in questi casi:
In questi casi chiama il 112 / 118 o recati al Pronto Soccorso.
Gli esami sono in gran parte non invasivi e adattati all'età. Approfondisci nella pagina Esami.
Durante la gravidanza, se indicata, studia il cuore del feto e permette di programmare parto e cure.
Ascoltazione del cuore, misura della saturazione dell'ossigeno ed ECG adattato all'età del bambino.
L'esame chiave: indolore e senza radiazioni, mostra con precisione anatomia e funzionamento del cuore.
Valutano il ritmo nelle 24 ore e la risposta del cuore all'esercizio, utili per aritmie e idoneità sportiva.
Nelle cardiopatie complesse completano lo studio prima di un intervento o nei controlli dell'adulto.
Molte cardiopatie lievi non richiedono alcuna cura; per le altre la scelta dipende dal tipo di difetto e dall'età.
Alcuni piccoli difetti si chiudono spontaneamente nei primi anni di vita e richiedono solo controlli.
Farmaci per sostenere il cuore, controllare le aritmie o trattare le infiammazioni, con dosi adattate al peso.
Alcuni difetti si chiudono o si dilatano tramite catetere, evitando l'intervento chirurgico.
Nei difetti complessi l'intervento correttivo, a volte in più tappe, viene eseguito nei centri di riferimento.
Dopo la correzione servono controlli regolari, indicazioni sullo sport, sulla gravidanza e sulla prevenzione delle infezioni.
Nella maggior parte dei bambini il soffio è "innocente": è dovuto al normale passaggio del sangue in un cuore sano e spesso scompare con la crescita. Il pediatra valuta se è utile una visita cardiologica e un ecocardiogramma per confermarlo.
Molti bambini, anche dopo un intervento, possono praticare attività fisica, spesso con benefici importanti. Il tipo e l'intensità dell'attività vengono decisi dal cardiologo pediatra in base alla cardiopatia e ai controlli.
Con il tempo possono comparire aritmie, problemi delle valvole o delle protesi e variazioni della funzione del cuore. Controlli regolari in un centro esperto permettono di riconoscerli e trattarli in tempo.
Leggi la scheda completa su diagnosi prenatale, tipi di difetto, interventi e controlli in età adulta.